胃藥飯前吃還是飯後吃？氫離子幫浦阻斷劑早餐前、制酸劑飯後，看種類｜黃維德藥師整理

胃藥飯前吃還是飯後吃？看是哪一種胃藥：氫離子幫浦阻斷劑多數在早餐前 30 分鐘到 1 小時吃；胃腸蠕動藥多數飯前吃；制酸劑常見是飯後 1 到 3 小時或胃不舒服時吃；H2 阻斷劑飯前飯後都可以；胃黏膜保護劑依成分不同，有的要飯前空腹。同樣叫「胃藥」，吃法可能完全相反，以藥袋說明為準。

醫師開的胃藥，藥袋上通常會寫「飯前」或「飯後」，照寫的吃就對了。這篇是給藥袋不在手邊、或是想知道為什麼要這樣吃的人，按種類一個一個說。

皇慶藥局的黃維德藥師說，胃藥是最常被「憑感覺吃」的藥：胃不舒服就吞一顆，飯前飯後隨便。其實不同胃藥的作用方式差很多，吃錯時間不一定有危險，但常常是白吃，效果出不來。

氫離子幫浦阻斷劑：多數早餐前吃

例如 omeprazole、esomeprazole、lansoprazole、pantoprazole 這類（成分名多半是 -prazole 結尾）。它抑制胃酸的作用，在胃準備分泌胃酸、也就是吃飯前那段時間最好，所以多數建議早餐前 30 分鐘到 1 小時、空腹吃。一天吃兩次的，第二次通常在晚餐前。少數品項不受食物影響，以藥袋為準。

胃腸蠕動藥：多數飯前吃

幫助胃排空、改善脹氣或飯後很撐的藥，例如 domperidone、mosapride、metoclopramide，多數在飯前約 15 到 30 分鐘吃，讓藥在食物進來時已經開始作用。

制酸劑：飯後或不舒服時吃，跟別的藥錯開

直接中和胃酸的胃藥，常見成分是氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鈣等，很多是咀嚼錠或懸浮液。常見是飯後 1 到 3 小時或胃不舒服、火燒心的時候吃，作用快但維持時間短。它會影響其他藥的吸收（例如部分抗生素、鐵劑、甲狀腺素），跟別的藥最好錯開，間隔多久照藥袋或問藥師。腎臟不好的人，長期吃含鋁、鎂的制酸劑要先問醫師。

H2 阻斷劑：飯前飯後都可以

例如 famotidine。吃飯對它的影響不大，飯前飯後都可以；常見一天一到兩次，或睡前吃。照藥袋寫的時間吃即可。

胃黏膜保護劑：依成分不同

保護胃壁的藥成分各不相同。像 sucralfate 這類，通常要飯前空腹吃，也會影響其他藥吸收，要跟別的藥錯開；也有些保護劑是飯後吃。這一類最需要看藥袋。

胃藥飯前忘記吃，怎麼辦？

• 先看藥袋或包裝有沒有寫忘記吃的處理方式，有寫照寫的做
• 想起來時，如果離下一次吃藥的時間已經很近，這次就跳過，下一次照原本的時間吃
• 不要下一次一口氣吃兩份補回來
• 飯前的藥吃飯後才想到，要不要現在補吃，每種藥不一樣，不確定就打電話或到藥局問藥師

「如果你同時在吃好幾種胃藥，很常見的情況是一種飯前、一種飯後，還有一種要跟其他藥錯開。拿到藥袋的時候先看清楚，看不懂的地方當場問，比回家自己猜好。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

這些情況要就醫，不要只靠胃藥

• 解黑便、吐血或吐出咖啡渣樣的東西
• 胃痛劇烈、一直不退，或痛到冒冷汗
• 吞嚥困難、體重莫名下降
• 自己買胃藥吃了兩週還是反覆不舒服

以上為衛教資訊，不能取代醫師與藥師對個人用藥的指示。每種胃藥的服用時間以藥袋說明為準；手上有好幾種胃藥不知道怎麼排時間，歡迎帶著藥袋到皇慶藥局找黃維德藥師確認。